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代理商申请表

(此表由申请代理商的公司或个人填写)

      代理商在填写此表之前应与紫百合相关市场人员深入沟通,确保对产品的销售渠道体系和销售渠道策略有深入的理解和认可,并愿意加入紫百合销售渠道体系。

基本情况

公司/个人全称
申请时间
申请授权区域
承诺年销售额
公司/个人地址
电 话
传 真
邮 编
电子邮箱
从事义齿销售经历
资产情况 流动资金
备注
湖南紫百合义齿科技有限公司 公安机关备案号43011102001269 工信部备案号:湘ICP备15019820号-1 互联网药品信息服务资格证书:(湘)-非经营性-2019-0058
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